El estudiar medicina.
sábado, 17 de enero de 2015
¿Queres estudiar medicina? ¿o queres ser medic@?
No es una pregunta estupida. La intencion inicial toma gran relevancia al momento de elegir la carrera. En ello se ve reflejado mucho del desarrollo y el rendimiento del alumno a lo largo de la carrera.
De esta forma, algun@s quedaron enganchados con la imagen de algun personaje de series como House, Grey's Anatomy u otras, y sueñan con ponerse una bata/guardapolvo/ambo y pasearse por los pasillos de un hospital coqueteando y curtiendose a quien se le plante.
A algunos los mueve un interes economico. Tipico: "el medio hermano del primo de mi cuñado es medico y esta lleno de plata!". No es tan asi. Depende mucho de la especialidad que se siga y/o cuanto se trabaje y/o donde.
A otros los movilizan las ganas de tratar gente en problemas. No es muy frecuente hoy en dia, pero existen aun.
A muchos los anima el prestigio personal y eligen desde el principio la especialidad en que quieren aplicarse. Muy frecuente en familias con mas de un profesional. Caso clasico en hijos de medicos.
Y, lo mas probable, es que se tenga un poco de cada una de estas y de otras motivaciones.
Segunda cuestion:
¿Sirvo para estudiar Medicina?
Sin lugar a duda alguna, CUALQUIERA puede estudiarla si lo desea. No tiene grandes requerimientos como, por ejemplo, estudiar fisica cuantica.
Pero... TRABAJAR como Medico y, aun, ser BUEN PROFESIONAL, no cualquiera podra, pues se requiere de otras virtudes y facultades que no tienen siempre que ver con "lo que se aprende en la universidad".
Un ejemplo clasico de ello es el cirujano: en la facultad se puede tener un nivel academico excelente y hasta un promedio intachable... pero NUNCA vas a saber de antemano si tenes el talento suficiente para operar, pues NUNCA vas a operar hasta hacer la residencia. La habilidad en cuestion uno previamente la posee, o no la posee. No se aprende estudiando, sino practicando.
Pero en mayor medida, todo aquel que tiene interés por conocer sobre el funcionamiento del cuerpo, los procesos de enfermedad y salud, tiene por delante un buen pronostico a la hora de estudiar la carrera.
No es cierto que se requieren mas neuronas para hacerla. Siempre hay que tener en cuenta que hay alguien mucho mas imbecil y bestia que uno, QUE YA ES MEDICO (y todos conocemos a uno).
Y entonces...
¿Qué tengo que estudiar para ser Médic@?
La pregunta del millon.
Aqui voy a ser breve y sintetico, haciendo un repaso de aquellas asignaturas de mayor calibre, segun pasan los años.
Aclaremos que TODAS las materias son importantes. Pero algunas son mas RELEVANTES que otras en el momento en que se ven y cohesivas con el resto.
Sin dar demasiadas opiniones sobre gustos personales o sobre como se cursan estas materias en las distintas facultades, conviene recordar que rendirlas no es lo mismo que cursarlas: Rendir un examen rara vez es algo placentero, mientras que estudiarlas tiende a serlo.
Materias Basicas
ANATOMIA
EL primer dolor de cabeza del estudiante.
Aqui se estudia todo el cuerpo, parte por parte, desde huesos, musculos y ligamentos hasta vasos, nervios y organos. Aprender sus nombres, ubicacion y relaciones es todo un desafio para el estudiante novato.
Es una materia dificil de estudiar y de rendir en examenes, ya que es MUCHISIMO material y no es una materia "entendible", sino mas bien "memorizable", a diferencia de muchas otras en años subsiguientes. De aqui la fama de que se la llame una "materia filtro" (Que lo es).
Digase lo que se diga: Anatomia, tal como se la enseña hoy en dia, no aporta gran cosa a lo que sera el futuro medico, a menos que se siga cirugia, traumato o neuro.
HISTOLOGIA
En esta materia se estudian todos los tejidos y organos a nivel microscopico, en su estado normal. Estudiandola se adquiere un nuevo lenguaje, que no se abandona en toda la carrera.
Aporta mucho mas que la anterior, pero es ampliamente olvidada en materias futuras, hasta retomar con Patologia, años despues.
De gran utilidad para quien siga dicha especialidad u otras como dermatologia o ginecologia.
EMBRIOLOGIA
Hermosa materia en que se aprovecha al 100% el conocimiento adquirido en Histologia y sirve para darle ALGO de logica a esta ultima y a su otra compañera, Anatomia. Aqui se ve todo el desarrollo de un ser humano, desde celulas individuales hasta un feto.
A pesar de lo fantastico y llevadero de su contenido, como del encanto facil que provee a quien la estudia, la triste realidad es que la mayor parte del conocimiento adquirido en esta materia muy pocas veces es tenido en cuenta a lo largo del resto de la carrera.
En Obstetricia, casi al final, se vuelven a ver muchas cosas de esta materia.
FISIOLOGIA
La primer gran materia de la carrera que, sin excepcion alguna, TODO alumno debe estudiar con merecido afan. En esta se estudian todos los sistemas y procesos que ponen en funcionamiento el cuerpo y sus relaciones entre si.
El relevamiento que se hace de materias previas es mas bien escaso, pero es fundamental conocer Histologia y Biologia Celular.
Como decia, quien tenga una buena base de esta materia, tendra una ventaja decisiva a la hora de cursar el ciclo clinico. En lineas generales, es una de las materias favoritas de todos, pues aqui el alumno ya ENTIENDE, mas de lo que memoriza.
BIOQUIMICA
El segundo dolor de cabeza.
Otro gran filtro en la carrera, para quienes no quedaron contentos con Anatomia el año anterior.
No tan relevante como Fisiologia, pero con un peso enorme para el conocimiento general (asi como sucede con Anatomia), Bioquimica trata de explicar las bases moleculares del metabolismo corporal. Requiere cierto conocimiento de Biologia Celular.
En definitiva, si bien es una materia gigante, de parciales complejos y con mucho contenido de memoria, lo cierto es que en si YA ES UNA CARRERA APARTE y no aportara gran cosa a resto de materias en la carrera medica hasta que se retome parte de lo visto en Farmacologia.
Tiene una gran utilidad para poder entender Inmunologia.
MICROBIOLOGIA e INMUNOLOGIA
El gran dolor de cabeza.
Esta es una asignatura filtro por excelencia, ya que es una de las materias con capacidad de derribar alumnos de tercer año en lugar de solo a los recien llegados, como Anatomia. Es una de las materias que se rinde con mas dificultad actualmente.
Aqui se conocen a los procesos y agentes infecciosos por primera vez (englobando Virologia, Micologia, Bacteriologia y Parasitologia), y los metodos de diagnostico y tratamiento de los mismos, para lo que se requiere memorizar mucho y razonar otro tanto, respectivamente. Inmunologia explica los mecanismos de defensa y sus deficits.
Apasionante, pero de examenes por lo general dificiles, es sencillamente fundamental PARA TODO MEDICO, junto con Infectologia, mas alla de que a muchos no les guste.
Para el diagnostico de casi TODA enfermedad, SIEMPRE hay que descartar una causa infecciosa e inmunologica.
Esta es, al igual que fisiologia, una materia tan importante como relevante.
PATOLOGIA
El dolor gonadal.
Aqui, teoricamente, se aprende a ver todo proceso de enfermedad sobre los tejidos y organos desde un punto de vista macro y microscopico. Pero en la practica, lo que en verdad se termina aprendiendo mejor que cualquier otra cosa, son los procesos neoplasicos, mas bien conocidos como tumores y canceres. De ahi que se vea que son aquellos con un gran gusto por la Histologia quienes tienen mejor desempeño en esta asignatura.
Si bien la importancia de esta materia es indiscutible, su relevancia con el resto de la carrera y en ese año en particular es discutida en forma polarizada: o se la ama, o se la odia. No hay muchos en el medio. Despues de todo, esta es la primer especialidad medica que se ve en la carrera.
FARMACOLOGIA
Mientras que Patologia y sus parciales no ayudan a encontrarle mucho encanto a este final de ciclo de materias basicas, Farmacologia nos da un nuevo panorama de una parte de la labor medica que no se conocia hasta ese momento: la composicion y accion de drogas en el sistema y la reaccion del mismo sobre ellas.
Aunque requiere de gran memoria para muchos datos similares e inconexos, tiende a ser mucho mas llevadera que las materias que la acompañan en el año. Tambien requiere un buen conocimiento de Fisiologia.
Es una materia de importancia VITAL y limitante para el ciclo clinico. Quien no sepa de farmacos, no sabra tratar a un paciente.
Ciclo Clinico
SEMIOLOGIA y MEDICINA INTERNA
Aqui se ven las bases de la clinica. Se cursan en hospitales y se aprende a reconocer signos y sintomas para poder elaborar diagnosticos sindromicos. En Medicina Interna se aprendera ademas a tratar dichas enfermedades una vez diagnosticadas.
Son, en esencia, LA CARRERA DE MEDICINA EN SI.
Estas dos le abren la puerta a todas las demas materias, que van directamente a especialidades como:
-Pediatria
-Cirugia y Anestesiolgia
-Cardiologia
-Gastroenterologia
-Oftalmologia
-Traumatologia
-Neurologia
-Dermatologia
-Urologia
-Otorrinolaringologia
-Ginecologia y Obstetricia
-Endocrinologia
-Infectologia
-Psiquiatria
.....y otras.
FINALMENTE, y para ir cerrando:
A aquel que ya este estudiando, le recomiendo que se permita DISFRUTAR la carrera. Que no sea un sufrimiento. Que a pesar del nerviosismo habitual y toda la angustia que suele aquejar al estudiante de Medicina... es una carrera realmente hermosa y nutritiva, NO SOLO EN LO PROFESIONAL, sino tambien en lo humano y personal.
Recorda, para cualquier carrera, que UN EXAMEN JAMAS DEJA DE SER UN PEDAZO DE PAPEL CON TINTA. Puede tener todo el valor agregado que uno quiera darle... pero no deja de ser eso.
Tanto el deprimirte por haber desaprobado como si se hubiera muerto tu hermana, o alegrarte por haber aprobado como si hubieses tenido gemelos... puede resultar incoherente con uno mismo a veces. Ojo.
Y para aquel que ya haya terminado la carrera o este por hacerlo, le recomiendo que NUNCA desaliente o deje a nadie con las ganas (si realmente las tiene) de convertirse en Medico/a (a quien corresponda: futur@ ayudante de catedra, futur@ residente, futur@ medico, futur@ doctor/a), y que, por el contrario, ayude a formar futuros profesionales de la manera que mejor le plazca, en lugar de competir con ellos. Pues, mas alla de la politica de salud de turno o las idas y venidas de la politica interna de la facultad que sea, siempre podemos tener en cuenta que Medicos no sobran en la actualidad, y nunca sobraron aun. Estan pesimamente distribuidos y no hay centros de salud suficientes, que es algo bien distinto.*
*(Nota: Comento esto debido a que recientemente se dieron a conocer datos estadisticos sobre un supuesto desproporcionado numero de medicos sobre el de enfermeros. Los datos, en si, son por demas sesgados, ya que, por un lado, solo cubrian el total de medicos del area de Buenos Aires y el conurbano, en lugar de todo el territorio argentino; y por otro, lo que las encuestas llaman "enfermeros" no son "licenciados en enfermeria", sino "auxiliares de enfermeria", que son la enorme mayoria de lo que todos llamamos "enfermeros" aqui)
Esperando que este mísero post ayude a alguien alguna vez, les dejo aqui algo que alguien alguna vez escribio hace mucho tiempo, y hoy conocemos como los "Consejos de Esculapio" (o Asklepios).
Es un texto realmente emocionante y deja una enseña invaluable para todo aspirante a medico.
Saludos a todos y EXITOS!
=)
La informatica en la medicina.
ACtualmente la informática esta muy aplicada en el campo de la medicina. El uso de la multimedia permite integrar en un solo producto los medios audiovisuales y la posibilidad de interacción que aporta la computadora. Lo cual, si bien puede ser útil par cualquier tipo de software educativo, lo es especialmente para el que se desarrolla para disciplinas médicas. La multimedia y la realidad virtual permiten un mayor nivel de realismo, una mayor objetivación, mediante la incorporación de audio, imágenes fijas y animadas, incluso en tercera dimensión, videos etc., y su característica más importante: una mayor interacción.
A su ves, gracias a dicha aplicación, se logran realizar las operaciones asía los pacientes de manera eficaz y segura. Los beneficios que brindan el software en dicho campo, Han ido mejorando aun más ya que a medida que avanza la tecnología, los sistemas operativos brindan muchísima ayuda en la realización de medicamentos, gracias a aporte brindado por parte del software que permiten la visualización del proceso de fabricación de la medicina.
En la medicina se consideran trabajar en cuatro niveles distintos el uso de la computadora en la educación médica:
- Para la adquisición de conocimientos básicos de la teoría medica: por su rapidez en el calculo numérico y su reproducción grafica en la pantalla pueden utilizarse modelos matemáticos de `proceso ficiopatologico en programas que capacitan a los estudiantes de medicina respecto a la relación entre los parámetros del modelo y la modificación en las variables del sistema.
- En el adiestramiento clínico: mediante simuladores que permiten a los estudiantes tratar con los aspectos cognoscitivos del cuidado del paciente de manera independiente.
- Como valioso instrumento en el desarrollo de prácticas de laboratorios: es posible con la computadora simular experimentos a muy bajo costo y de manera repetida.
- A través del uso de sistema expertos como modelos de estructuración del conocimiento o modelos educativos: Para cursos que se le dictan a estudiantes de medicina en algunos países.
La informática en los hospitales del municipio es un factor primordial para el éxito en la atención médica y la prestación de los servicios. Este medio tecnológico es muy poderoso, pues esta es un conjunto de medios para almacenar-procesar-crear-y-comunicar datos e información, pero su potencia productiva se desarrolla, solo cuando las tecnologías de la información y del conocimiento ò tecnologías de información y la comunicación.
Actualmente, en los hospitales del municipio Zamora, se cuenta con la tecnología suficiente que les permite elaborar sus actividades naturalmente, pero seria conveniente que se les incorporaran a dicha tecnología sistemas y programas de software actualizados, que le permita al medico realizar el trabajo al paciente de manera mejor y mas eficaz.
El Corazon.
El corazón es el órgano muscular principal del aparato circulatorio en todos los animales que poseen un sistema circulatorio (incluyendo todos los vertebrados). En el ser humano es un músculo hueco y piramidal situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a todo el cuerpo.
En el ser humano su tamaño es un poco mayor que el puño de su portador. El corazón está dividido en cuatro cámaras o cavidades: dos superiores, llamadas aurícula derecha (atrio derecho) y aurícula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo. El corazón es un órgano muscular autocontrolado, una bomba aspirante e impelente, formado por dos bombas en paralelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia todos los órganos del cuerpo. Las aurículas son cámaras de recepción, que envían la sangre que reciben hacia los ventrículos, que funcionan como cámaras de expulsión. La aurícula derecha recibe sangre poco oxigenada desde:
- la vena cava inferior (VCI), que transporta la sangre procedente del tórax, el abdomen y las extremidades inferiores.
- la vena cava superior (VCS), que recibe la sangre de las extremidades superiores y la cabeza.
La vena cava inferior y la vena cava superior vierten la sangre poco oxigenada en la aurícula derecha. Esta la traspasa al ventrículo derecho a través de laválvula tricúspide, y desde aquí se impulsa hacia los pulmones a través de las arterias pulmonares, separadas del ventrículo derecho por la válvula pulmonar.
Una vez que se oxigena a su paso por los pulmones, la sangre vuelve al corazón izquierdo a través de las venas pulmonares, entrando en la aurícula izquierda. De aquí pasa al ventrículo izquierdo, separado de la aurícula izquierda por la válvula mitral. Desde el ventrículo izquierdo, la sangre es propulsada hacia laarteria aorta a través de la válvula aórtica, para proporcionar oxígeno a todos los tejidos del organismo. Una vez que los diferentes órganos han captado el oxígeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxígeno entra en el sistema venoso y retorna al corazón derecho.
El corazón impulsa la sangre mediante los movimientos de sístole (auricular y ventricular) y diástole.
Se denomina sístole a la contracción del corazón (ya sea de una aurícula o de un ventrículo) para expulsar la sangre hacia los tejidos.
Se denomina diástole a la relajación del corazón para recibir la sangre procedente de los tejidos.
Un ciclo cardíaco está formado por una fase de relajación y llenado ventricular (diástole) seguida de una fase contracción y vaciado ventricular (sístole). Cuando se utiliza un estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:
- el primero corresponde a la contracción de los ventrículos con el consecuente cierre de las válvulas auriculoventriculares (mitral y tricúspide);
- el segundo corresponde a la relajación de los ventrículos con el consecuente retorno de sangre hacia los ventrículos y cierre de la válvula pulmonar y aórtica.
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